Проблемы с ЕГЭ? Не берут в ВУЗ? Не теряй год без ЕГЭ! Самарский филиал НОУ ВПО Санкт-Петербургский Гуманитарный университет профсоюзов осуществляет круглогодичный прием студентов. Работает Подготовительное Отделение - для поступающих без ЕГЭ. Ускоренные программы обучения после колледжей и техникумов. Государственный диплом столичного ВУЗа. |
|
Информация для врача-клинициста 03.10.2012 Сцинтиграфия скелетаВнутривенно вводят радиоактивный фосфат, который накапливается в костной ткани пропорционально интенсивности остеобразования. Через 3 часа получают изображение всего скелета – СЦИНТИГРАММУ, на которой определяют «горячие» и «холодные» участки (очаги). «Горячий» очаг – повышенное накопление препарата, которое наблюдается при подавляющем большинстве поражений скелета, и говорит об усиленном остеобразовании (даже в тех участках, которые рентгенологически выглядят чисто литическими). NB: степень яркости очага не говорит о его злокачественности. Так доброкачественные экзостозы и растущие остеофиты – самые яркие! «Холодный» очаг – это зона отсутствия накопления РФП на фоне нормальной кости, либо отсутствие повышенного накопления препарата на месте изменений на рентгенограмме, что свидетельствует о сниженном остеобразовании, например, при замедленной консолидации перелома. Преимущества и особенности сцинтиграфии по сравнению с другими методами визуализации скелета: самая высокая чувствительность поражения костной ткани (выявляет mts на полтора года раньше обычной рентгенографии) даёт изображение ВСЕГО скелета при поражении костной ткани сцинтиграмма больше соответствует жалобам пациента, чем рентгенограмма; единственный метод, дающий функциональное изображение; а именно – яркость изображения соответствует уровню остеобразования; уникальность – нет ни замены, ни аналога выявления очага поражения наглядно, т.к. визуализируется только костная ткань. безопасность: малое облучение не вредно, а полезно (!) безболезненно побочные реакции редки (1:600.000) не требуется подготовка к исследованию Недостатки метода: L исследование длительное – 3-6 часов (2-5 часов ожидаем накопления препарата, затем от 25 минут до 2 часов выполняем снимки); L более низкая анатомическая детализация, чем при других методах визуализации Возможности сцинтиграфии скелета Если 20 лет назад сцинтиграмма скелета позволяла лишь обнаружить «горячие» очаги, природу которых затем определяли рентгенологи, то в настоящее время в большинстве случаев по сцинтиграмме скелета можно поставить диагноз. Наиболее частые показания для сцинтиграфии скелета Выявление метастазов злокачественной опухоли – в развитых странах все пациенты со злокачественным поражением молочной железы, простаты, лёгких, почек, щитовидной железы и кишечника обследуются до лечения и ежегодно проходят сцинтиграфию скелета после лечения в течение минимум 5 лет
ВАЖНО! На сцинтиграмме с фосфатом не видны 2% метастазов (действительно чисто литические), а также самая частая первичная злокачественная опухоль скелета – миелома. В этом случае проводится сцинтиграфия скелета с опухолетропным препаратом МИБИ (mibi), что позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного и выявить метастазы, которые не видны с дифосфонатом. Сцинтиграфия с МИБИ выявляет злокачественное поражение не только в скелете, но в костном мозге и в мягких тканях. В развитых странах сцинтиграфию с МИБИ называют «ПЭТ для бедных». Подготовка пациента: не требуется Заключение и распечатки компьютерных изображений выдаются пациенту, исследование бесплатно записывается на его диск или флэш-карту. Наш адрес: 443095 г. Самара, ул. Ташкентская, 159, СОКБ им. М.И.Калинина, радиологический корпус
|
Бизнес-планы 300000 и другие. Еще один мой проект - просто о сложном!(С) z9564876 |